Ausfluss, Nasenbluten, Niesen, laufende Nase

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Niesen geht oft mit einem Ausfluss aus der Nase einher und weist in den meisten Fällen auf eine Erkrankung der oberen Atemwege hin. Doch es gibt viele Ursachen, darunter auch systemische Erkrankungen.

Wir müssen Husten und Niesen immer vom Niesen unterscheiden. Was umgekehrtes Niesen ist, lesen Sie im Artikel: Umgekehrtes Niesen. Weitere Informationen zum Thema Husten und seine Ursachen finden Sie im Artikel: Husten.

 

Diese Symptome müssen nicht immer mit einer schweren Erkrankung einhergehen. Auch Tiere können infolge einer Erkältung oder einer verminderten Immunität an einer harmlosen Grippe oder „Erkältung“ erkranken. Wenn das Tier ansonsten völlig gesund erscheint, können wir es uns leisten, es zunächst zu Hause zu behandeln: Wärme, Ruhe, hochwertiges Futter, eventuell Vitamine oder Präparate zur Stärkung der Immunität.

 

 

 

Je nachdem, woher sie kommen, können wir die Ursachen in zwei große Gruppen einteilen: solche, die direkt in den Atemwegen liegen, und systemische (Gesamt-)Erkrankungen.

Atemwegserkrankung

• Infektiöse Ursachen

viral: Katzen-Rhinitis-Komplex (Herpes, Calicivirose + Chlamydien, Mykoplasmen),  Staupe-Husten bei Hunden, Hund

bakteriell: Lungenentzündung (Lungenentzündung)

Pilze: Aspergillose, Kryptokokkose

Parasiten: Pneumonyssus caninum

• Inhaliert fremdes Objekt: am häufigsten ein Grashalm, oder Granne

 

• Kurzfristig Reizung: Parfüme, Sprays, staubige Umgebung, verschwindet normalerweise innerhalb weniger Minuten

 

• Trauma, Verletzung: am häufigsten ein Autounfall, ein Sturz aus großer Höhe, ein Biss eines anderen Hundes im Kopfbereich

 

• Entzündliche Prozesse: Allergie, oronasale Fistel (Verbindung zwischen Mund- und Nasenhöhle am häufigsten aufgrund einer Zahnerkrankung), Abszesse, chronische Rhinitis

 

• Polypen (gutartige Wucherungen vor allem bei Katzen), verjüngen Atemwege

 

• Neoplasie: Krebserkrankungen

Systemische Erkrankungen

• Störung der Blutgerinnung aufgrund eines Mangels an Blutplättchen oder einer Vergiftung Ich reite ein Nagetier

 

• Erhöhter Blutdruck, oft krankheitsbedingt Nieren, oder Herz

 

Ein Besuch beim Tierarzt

Was wird Sie der Tierarzt auf jeden Fall fragen?

• Wie lange dauert die Entlassung schon?
• Ist es nur einseitig oder von beiden Nasenlöchern?
• Ist es klar, wässrig oder dick milchig, grünlich oder blutig?

 

Diese Tabelle dient nur zur Orientierung und ist definitiv keine 100%-Regel

 

Symptome	Wahrscheinliche Ursache
Klarer, wässriger beidseitiger Ausfluss, gleichzeitig gerötete Haut, Augenausfluss, Juckreiz, oft bei Rassen mit Hautfalten	Allergie
Ausfluss aus beiden Nasenlöchern, lauter Würgehusten, sonst wird das Allgemeinbefinden nicht beeinträchtigt	Zwingerhusten
Ausfluss aus den Augen, Niesen, gleichzeitig sind auch die Augen betroffen, oder Geschwüre im Mund	Der Katze ist kalt
Eitriger Ausfluss aus einem Nasenloch bei einem jungen Tier	Fremdes Objekt
Eitriger Ausfluss aus einem Nasenloch bei einem alten Tier	Aus dem Zahn ein Tumorprozess
Blutiger Ausfluss aus beiden Nasenlöchern, gleichzeitig Blut im Urin oder Stuhl	Verminderte Blutgerinnung
Einseitiger eitriger Ausfluss, gleichzeitig hat das Tier Probleme mit der Nahrungsaufnahme	Vom Zahn

 

 

Welche Tests wird der Arzt empfehlen?

Grundlage ist eine gründliche allgemeine Untersuchung, es können Fieber, vergrößerte Lymphknoten usw. festgestellt werden. Die weitere Untersuchung richtet sich nach der wahrscheinlichen Ursache. Es ist sinnvoll, mit nicht-invasiven Untersuchungen zu beginnen: Blutuntersuchungen, ggf. Blutgerinnungstests, Blutdruckmessungen, Abstriche zur Bestimmung der Erreger des Katzenschnupfens, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs. Das Röntgen ist die Abkürzung für die Darstellung der Nasenhöhle. Besser geeignet ist die bildgebende Diagnostik CT-Scan, was ergänzt werden sollte durch endoskopische Untersuchung. Die Endoskopie der Nasenhöhle wird Rhinoskopie genannt. Dazu gehört häufig auch die Entnahme von Proben zur anschließenden histologischen Untersuchung (Untersuchung von Gewebezellen).

Die Therapie kann die Entfernung eines Fremdkörpers, eine Zahnbehandlung, Antibiotika oder auch eine Chemotherapie sein. Es kommt immer auf die Ursache, also die Diagnose, an.

 

 TeilFragen und Fehler

Ist ein CT-Scan oder eine Endoskopie besser?  Diese beiden Prüfungen sind nicht austauschbar und es ist immer sinnvoll, sie gleichzeitig zu kombinieren. Ein CT-Scan verschafft uns einen umfassenden Überblick, er zeigt uns auch die Knochenbasis (ist der Knochen durch den laufenden Prozess bereits geschädigt?) und das umliegende Gewebe (sind die umliegenden Lymphknoten betroffen – besonders wichtig bei Metastasen). Ebenso kann es uns auch einen tiefer im Gewebe steckenden Fremdkörper zeigen und gleichzeitig die Zähne inklusive ihrer Wurzeln detaillierter darstellen als ein Röntgenbild. Vielmehr ermöglicht uns die Endoskopie, die Schleimhaut sichtbar zu machen, gleichzeitig Proben aus dem veränderten Gewebe zu entnehmen und eventuell den Fremdkörper zu entfernen.

MEs ist sinnvoll, den Ausfluss aus den Nasenlöchern an die Bakteriologie weiterzuleitenUntersuchung? NEIN. Wenn das Tier eitrigen Ausfluss aus den Nasenlöchern hat, ist es klar, dass sich dort Bakterien befinden. Schließlich kommen Bakterien völlig normal auf jeder Schleimhaut (Mundhöhle, Vagina) vor. Ist die Schleimhaut gestört, vermehren sich dort Bakterien. Eine weitere Sache sind Abstriche vom Kehlkopf und der Bindehaut bei Katzen zur Abklärung der Erreger der felinen Rhinitis.