Kastration der Frau: Laparoskopie vs. klassische Chirurgie
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Quelle des Titelbildes: elements.envato.com
Sie denken über die Kastration einer Hündin nach und können sich aufgrund der Informationsflut im Internet nicht entscheiden, welche Methode Sie für Ihren Hund wählen sollen? Wir möchten Sie daher gerne über die Fakten zum Thema laparoskopische Kastration bei Frauen und Kastration im Allgemeinen informieren und über häufig vorkommende Mythen im Internet informieren.
Was ist Kastration?
Technisch gesehen ist die Ovariohysterektomie (OHE) oder Ovarektomie (OE) die chirurgische Entfernung der Eierstöcke (OE) oder der Eierstöcke und der Gebärmutter (OHE).
Was ist eine „Laparoskopie“?
Das Wort Laparoskopie entstand aus der Kombination der beiden griechischen Wörter „lapara“ (Teil der Bauchhöhle) und „skopein“ (beobachten) und wird in der Medizin für minimalinvasive Eingriffe an der Bauchhöhle und ihren Organen verwendet.
„Alles“ nehmen oder nur die Eierstöcke?
Obwohl vielen Menschen (Tierärzten und Besitzern/Züchtern) klar ist, dass es besser ist, sowohl die Eierstöcke als auch die Gebärmutter zu entfernen, gibt es aus medizinischer und gesundheitlicher Sicht FAST keinen Grund, die Gebärmutter zu entfernen, vorausgesetzt natürlich, dass die Gebärmutter entfernt wird Die Gebärmutter weist zum Zeitpunkt der Operation keine Pathologien auf.
Erkrankungen der Gebärmutter treten (mit einer Ausnahme – siehe unten) nicht auf, wenn keine endogene (vom Körper erzeugte) oder exogene („künstlich ergänzte“) Wirkung von Hormonen vorliegt. Es gibt jedoch keinen Grund für die künstliche Verabreichung von Gestagenen bei Hunden, und obwohl Progesteron auch von den Nebennieren produziert wird, erreicht sein Spiegel in Abwesenheit von Eierstöcken kein klinisch relevantes Niveau. Das einzige Problem, das an der linken Gebärmutter auftreten kann, ist Krebs. Neoplastische Erkrankungen der Gebärmutter bei Hündinnen sind relativ selten (das Auftretensrisiko liegt bei ca. 0,03%), noch seltener ist das Auftreten eines bösartigen Tumors. In Zahlen ausgedrückt bedeutet dies, dass das Risiko für Gebärmutterkrebs bei einer Hündin etwa 0,0031 TP3T beträgt. Wenn wir also die Risiken bedenken, die mit der Erhaltung der Gebärmutter vs. Da das Risiko von Komplikationen bei einem traumatischeren Eingriff während der Entfernung möglicherweise höher ist, tendiert die imaginäre Spitze der Waage eher zu einer einfachen Ovarektomie.
Was ist der Vorteil der laparoskopischen Kastration?
Der Hauptvorteil der laparoskopischen Kastration im Vergleich zur klassischen Operation ist der geringere postoperative Schmerz für den Patienten. Zu den weiteren untersuchten Vorteilen gehören eine potenziell schnellere Rückkehr zur normalen Aktivität des Patienten und ein geringeres Risiko postoperativer Komplikationen. Abschließend können wir noch den kosmetischen Effekt einer kleineren Wunde erwähnen, der im Vergleich zu menschlichen Patienten natürlich keine so große Rolle spielt.
Wie wird der Eingriff durchgeführt?
Der Eingriff erfolgt unter Vollnarkose (standardmäßig erfolgt die Inhalation). Nach der Vorbereitung des Operationsfeldes, die mit der klassischen Chirurgie identisch ist, folgt der eigentliche Eingriff. Anschließend erfolgt die Kastration durch 1-3 kleine Wunden (normalerweise 2), die in der Mittellinie an der Unterseite des Bauches platziert werden. Dabei wird eine Kamera in den Bauchraum eingeführt, mit deren Hilfe wir nicht nur den gesamten Eingriff kontrollieren, sondern auch andere Organe des Bauchraums im Detail untersuchen können. Durch andere Wunden führen wir dann Werkzeuge zur Manipulation von Organen und zum Abschneiden von Gewebe ein – hierfür nutzen wir Technologien, bei denen die Trennung von Gewebe und die Blutstillung gleichzeitig erfolgen. Es ist daher nicht notwendig, Fremdmaterial in Form von Gefäßligaturen im Bauchraum zu belassen. Laparoskopisch (oder laparoskopisch unterstützt) ist es möglich, sowohl eine vollständige Entfernung der Gebärmutter und der Eierstöcke als auch nur die Entfernung der Eierstöcke durchzuführen (dies gilt als Standard, da der Eingriff kürzer und weniger traumatisch ist und die Vorteile der Entfernung der Gebärmutter größer sind). minimal). Die Größe einer der Wunden ist durch die Größe des zu entfernenden Organs begrenzt.
Ich habe einen kleinen Hund und habe gehört, dass ein laparoskopischer Eingriff möglich ist und nur bei größeren Rassen Sinn macht, stimmt das?
Es ist nicht so. Das Verfahren bringt sowohl für große als auch für kleine Hunderassen die gleichen Vorteile
Ich hatte selbst eine laparoskopische Operation und es tat wegen des Gases, mit dem sie mich aufgeblasen haben, sehr weh. Muss ich bei meinem Hund auch davor Angst haben?
Daraus folgt, dass dies für Hunde kein Problem darstellt, da geringere postoperative Schmerzen einer der Hauptvorteile der laparoskopischen Kastration sind. Natürlich wird es wahrscheinlich auch von der Erfahrung und dem Wissen des Betreibers abhängen. Es ist erwiesen, dass es nicht notwendig ist, den Bauch auf den maximalen Druck aufzublasen, da sich die Klarheit in der Bauchhöhle (für die wir das Aufblasen durchführen) ab einem bestimmten Druckwert nicht verbessert.
Wenn die Gebärmutter übrig bleibt, kann die Hündin sie trotzdem bekommen Entzündung der Gebärmutter, es ist so?
Rein theoretisch ja, praktisch nein. Das Auftreten einer Gebärmutterentzündung wird maßgeblich durch die Wirkung von Hormonen bedingt, die in den Eierstöcken produziert werden. Indem wir sie entfernen, eliminieren wir das Risiko einer Pyometra nahezu. Eine rein theoretische Möglichkeit kann sich bei anatomischen Anomalien ergeben, wenn im Körper „noch ein“ Eierstock vorhanden ist. In der Praxis begegnet uns dies jedoch nicht.
Hat die Methode (OHE x OE) der Kastration einen Einfluss auf die Entwicklung einer Harninkontinenz nach der Kastration?
Das hat es nicht.
Gönnen Sie Ihrem Haustier einen weniger schmerzhaften Eingriff, er wird es Ihnen sicherlich danken.
Vielen Dank, nützliche Informationen, gut erklärt.
Ich bin gerade dabei, mich für eine Art der Kastration zu entscheiden. Sehr schön und anschaulich erklärt.
Vielen Dank, ich brauche nur einen Rat, welchen Tierarzt ich wählen soll, um den Eingriff wirklich gut durchzuführen?
Linie
Hallo, es hängt von der Art der Operation ab, die Sie gewählt haben – nicht jeder Tierarzt führt eine Laparoskopie durch. Die klassische Operation wird von jedem Tierarzt routinemäßig durchgeführt. Bei der Auswahl würde ich die Gesamtversorgung berücksichtigen – zum Beispiel die Art der Anästhesie.
Guten Tag, Art der Anästhesie – wie soll man wählen? Welche Optionen stehen zur Auswahl? Danke
Hallo, schauen Sie sich den Anästhesie-Artikel an: https://www.uveterinarky.cz/anestezie-narkoza-psa-a-kocky/ – am sanftesten ist die Inhalation.